特色诊疗

慢性支气管炎和支气管哮喘以“咳、痰、喘”为主要临床表现,属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“哮病”、“喘证”“肺胀”等范围,“急则治其标”、“缓则治其本”是本病治疗的首要原则,而缓解期的中医扶正祛邪治疗(健脾化痰,温补脾肾)是治疗此类疾病的理想途径。

《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》曰:“肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘”,慢支和哮喘久病,肺脾肾三脏虚损,因虚生痰,痰阻则气滞,气滞则血瘀,故具有痰阻血瘀气滞的病理特点,其病机为“肺脾肾三脏俱虚,痰阻血瘀气滞”,“益肺、健脾、补肾,理气祛痰、活血化瘀”为其治本方法。在临床中,我们遇到有不少患者对油烟、花粉、尘螨等过敏,究其根本,其过敏性乃“因虚致敏”,肺脾肾不虚则过敏自愈。我们认为,慢性支气管炎和支气管哮喘缓解期主要证型为痰瘀阻肺,肺脾肾阳虚证,证见:咳嗽痰多、痰白粘稠或呈泡沫或呈青色,咯吐不利,胸闷气喘,喉间痰鸣,不能平卧、动则喘甚,兼有容易感冒,食少腹胀,自汗恶风,畏寒肢冷,大便稀溏,后背发凉,唇甲紫暗,舌质淡暗或暗紫,苔白腻或腐腻,脉弦滑或沉弱。治法:补肺健脾补肾,止咳定喘,理气祛痰,活血化瘀。本病缓解期,另一个少见的证型为肺肾气阴两虚证,证见:干咳少痰,喘促气短,动则喘甚,呼多吸少,手足心热,口咽干燥,耳鸣腰酸,自汗恶风,舌红少津,苔少或无苔或花剥苔(地图舌),脉细数。治法:益肺养阴止咳,滋肾纳气定喘。

《黄帝内经》曰:“病非人体素有之物,能得亦能除。言其不治者,未得其术也。”慢性支气管炎和支气管哮喘采用中医扶正祛邪(健脾化痰,温补脾肾)特色诊疗,是可以治本不易复发的!即使到了慢阻肺、肺心病阶段,也能达到满意的疗效,可以使其发作次数明显减少,发作程度明显减轻,临床症状得以显著改善。